50歲男人必聽的健康忠告

50歲的男人，身體狀況已步入“多事之秋”。各種各樣的疾病都可能在這個階段發生。體檢應該查些什麼？健身有哪些側重點？怎樣補充營養？如何做好更年期的防護？如果你對這些問題的答案似是而非的話，那就來聽聽專家的提示吧。

平時多快走 閒時打太極

健身重點要偏柔

北京體育大學楊靜宜教授

與30歲和40歲的男性相比，50歲左右的男性從健康測試指標（參見上期本版）上已將俯臥撐和縱跳兩項取消掉。也就是說，這個年齡段的人對爆發力已經沒有太高的要求。隨著年齡增大，肌肉水準會隨之下降，鍛鍊時要根據自己的具體情況，合理安排鍛鍊項目和強度，應著重加強提高耐力、力量、柔韌性、平衡感的練習。

其中，提高耐力水準可以選擇一些有氧運動項目，如快走、慢跑等，有條件者可以練習蹬功率車和跑臺階。力量練習可以選擇去健身房接受正規的健身指導，沒有條件的人也可以在家裏利用啞鈴、沙袋等進行訓練。其實，健身只要能達到效果，方法可以多種多樣，在家裏完全也可以用裝大米的袋子替代沙袋進行練習，另外，力量練習也可以找一根自行車的內帶進行，這和拉力器的鍛鍊效果相差不大。

增強柔韌性的練習主要體現在運動前的準備活動以及運動後的整理運動中。比如，鍛鍊前拉拉韌帶、壓壓腿、拉拉肩關節等，整理運動主要就是指放鬆運動。

楊教授說，50歲左右的人平時還應增加身體平衡度的練習，她推薦的運動是太極拳。因為打太極拳時，經常需要走貓步且單腳站立，這對身體的平衡性要求比較高。

消化代謝變慢 飲食應有忌口

吃得合理才健康

北京醫院營養膳食科李長平主管營養師

50歲的男人應控制進食量，因為這個年紀的人新陳代謝和器官運轉都會變得緩慢，各種內臟機能都有衰老跡象。建議低脂飲食，少吃油煎、油炸食物，儘量不去選擇高膽固醇食物，少吃動物內臟和各種蛋黃。糖也要少吃，因為白糖、紅糖以及精糖均可以使甘油三酯增高。但是，蜂蜜可以吃。

對於50歲的男人來說，沒有固定的營養食譜，應該根據身高、體重、工作強度的不同有所區別，但是有一些基本的原則還是應該遵守的。比如，主食應該多吃粗糧，增加含膳食纖維多的食物的攝入，多吃蔬菜和水果，以增加腸蠕動，減少便秘和患腸癌的幾率。要多吃魚，因為魚不但脂肪含量少，而且蛋白質含量高。多吃豆製品，少吃豬、牛、羊肉，因為動物的肉裏面含有大量飽和脂肪酸。

李長平

擅長：老年人營養指導、糖尿病和痛風等內分泌疾病的飲食調理治療

專家出診：週一下午

出診地點：北京醫院營養諮詢門診

適度鍛鍊 控制煙酒 心態平和

男性更年期應對策略

解放軍306醫院門診部曹東升主任醫師

男性和女性一樣，也存在更年期綜合徵的問題，通常將其稱為“亞健康綜合徵”。主要症狀體現在心血管系統、呼吸系統、神經系統、消化系統等各個方面。可以表現為心慌、頭暈、便秘和腹瀉交替、失眠、多夢易醒、疲勞等，男性更年期還會有性慾方面的變化，表現為性慾過度或性冷淡。

男性更年期應該保持心態的平和，可以通過一些鬆弛療法放鬆緊張的神經，如聽聽音樂、保證睡眠等。建議每天喝點綠茶，這對放鬆神經很有好處。另外要特別注意的是，除了睡眠以外，晚上最好不要躺著看書、看電視，因為人在坐姿和臥姿的時候大腦興奮度不同，該躺的時候躺，不該躺的時候最好不要躺，否則會造成大腦興奮狀態交換的錯位，繼而會使白天沒精打采，不利於保持工作時充沛的精力。

適當注意和進行生活上的調整，可以減緩男性更年期的症狀，如果置之不理的話，很可能會發展為疾病。建議50歲左右的男性在飲食上多吃蔬菜和粗纖維食物、新鮮水果，維生素可以補充體內的微量元素，確保體內營養元素的均衡，由此可緩解一些更年期的不適症狀。另外，要加強體育鍛鍊，多參加戶外活動，如爬山、快走、打太極拳、騎自行車等，這些都有助於吸進新鮮氧氣，促進體內臟器的代謝，增加臟器供氧量，增強肺部功能。曹大夫說，50歲左右的男性每周鍛鍊應保證3～5次，每次健身的時間應不少於30分鐘。曹大夫還特別提到游泳，她認為游泳對於50歲的男性提高心肺功能及整個身體的體能素質來說，都是一個非常好的運動項目。

她建議這個年齡的男性每天喝1～2兩紅葡萄酒，因為紅葡萄酒中含有抗氧化劑，能促進有毒物質的排泄，改善血液迴圈。

曹東升

擅長：高血壓和心衰等疾病

專家出診：每週二下午

出診時間：解放軍306醫院心血管專家門診

控制甜食 減少高熱量

內分泌失調禍起“糖衣炮彈”

北京醫院內分泌科周迎生副主任醫師

50歲的男人會出現各種內分泌疾病，所以應該特別注意作息規律，警惕糖尿病及糖代謝異常等疾病。隨著年齡增加，動脈也會逐漸硬化，這個年齡的男人如果不注意生活規律或者壓力過大，很容易帶來動脈硬化和高血壓。

平時除了要控制高脂肪食物的攝入量外，還要注意少吃甜食。另外需要提醒的是，雖然水果可以補充人體所需的維生素，可過量吃水果也會帶來一些副作用，也會對身體帶來一些潛在的傷害，尤其是很甜的葡萄、甘蔗、梨等，一定不能多吃。因為這些水果中所含的糖分不是葡萄糖，而是果糖和蔗糖，它們可引發糖尿病酮症以及糖尿病酮症酸中毒。

周迎生

擅長：糖尿病、甲狀腺疾病、血脂異常、痛風等

專家出診：週一上午、週四下午

出診地點：北京醫院內分泌科專家門診

尿頻、尿急、尿細都是前列腺疾病症狀

聽流水聲可幫助排尿

北京大學第三醫院泌尿外科馬潞林主任醫師

男性過了50歲以後，一般身體各器官都會出現衰退和萎縮，可是，前列腺恰恰相反，會出現增生或肥大。表現為夜間排尿次數增多、尿頻、尿急、尿流細弱、有尿不盡感、尿濕內褲等，到醫院就診時，醫生經常會告訴你患了良性前列腺增生症。需要強調的是，良性前列腺增生症是一種良性病變，它不是癌，也不會轉變成癌，但是它可以與前列腺癌同時並存。

良性前列腺增生症由於會出現尿頻等症狀，所以會影響到患者的工作、睡眠、出行和社交，從而不同程度地降低患者的生活品質。如果發現不及時或治療不恰當，良性前列腺增生症也容易繼發多種潛在並發癥，如急性尿潴留、泌尿道感染、肉眼血尿、膀胱憩室、膀胱結石、腎積水、腎功能衰竭等，也容易誘發和加重痔瘡和疝氣。

馬大夫說，留心觀察一些跡象對早期發現前列腺增生很有幫助，比如，排尿時需要長時間等待、突然出現尿頻、晚上需要起夜、尿線變細等，這些都可能是前列腺增生的預兆。

前列腺增生症在日常護理方面，首先應避免大量喝酒，因為酒精能刺激肌肉收縮，造成排尿困難，並可使夜尿增多。其次，少吃辛辣食物和快餐，辛辣食物可造成尿頻，而麥當勞、肯德基等油炸快餐是前列腺癌的誘發因素。平時要注意保暖，因為寒冷可使神經血管和肌肉收縮，使體內尿液尿不出而形成尿潴留。另外，不要憋尿，前列腺增生患者一般尿越多越尿不出。

最後，馬大夫向前列腺增生患者推薦以下便於排尿的小竅門：在遇到排尿困難時，可嘗試打開水龍頭，流水的聲音可以幫助排尿。總之，在排尿時要儘量做到精神放鬆。

馬潞林

擅長：泌尿外科疾病、尤其在腹腔鏡手術和腎移植方面水準較高

專家出診：每週一、四下午

出診地點：北京大學第三醫院泌尿外科專家門診

每年查一次 有病早發現

六項體檢不能漏

北京軍區總醫院主任醫師 張禹

筆者曾擔任過健康體檢的主檢大夫，寫過數以萬計的體檢小結。根據個人體會，50歲左右的人體檢時應特別注意以下幾項：

首先，體檢時一定不要忽視前列腺檢查。有資料表明，中年男子65％有前列腺疾病牗肥大、增生、發炎和癌瘤等牘。因此，體檢查前列腺應是重點檢查項目。

其次，不可小視肛門指檢。我在做體檢小結時，在體檢表的肛門指診欄，經常見到寫有“本人拒檢”。其實，肛指簡便易行，發現病變幾率高，應是中年人必檢項目。一組資料統計，直腸癌80％發生在直腸中下段，80％的直腸癌可以通過肛指檢查發現，直腸癌漏診者80％是因大夫未做肛指檢查或病人拒檢所致。可見，肛指檢查十分重要。

第三，體檢應注意發現丙肝。中年易“發福”牗肥胖牘，是脂肪肝的好發者。資料表明，許多中年人B超檢查感覺完全符合脂肪肝的症狀，谷丙轉氨酶也有增高的現象，但是臨床上按脂肪肝來治療卻無效，最後往往發現是丙肝。丙肝常以脂肪肝形式出現，並可演變成肝硬化和肝癌，誤漏診率頗高。被診斷為脂肪肝的中年人，如久治不愈，建議應該做丙肝檢測牗如抗－HCV等牘，以免誤漏診丙肝。

第四，體檢時忘記篩查大腸癌，檢查時應做大便潛血試驗，如顯示陽性還應做腸鏡檢查。另外還要檢測脫落細胞，對可疑患者的新鮮大便，經淘洗離心後，鏡檢DNA圖像，可準確判斷有無癌細胞。

第五，還要做一下心腦血管疾病的相關檢查。50歲左右的人易患心腦血管病如心梗、腦出血、腦梗塞等，造成這些疾病的因素，有血脂異常、血粘稠度大和血壓高等。因此，中年人體檢一定要查血脂、血流變和血壓。

第六，需要提示的是，不要忘記測眼壓。臨床發現，2％的中年人可能患青光眼，前期常無症狀，發現不及時會出現嚴重視力障礙甚至失明。故50歲以上者每年應接受1～2次眼科檢查(包括查眼壓、眼底、視野)，以確定有無青光眼。